El sistema inmune protege al cuerpo contra infecciones y agentes dañinos. Este complejo mecanismo actúa a través de barreras, células y proteínas que detectan y eliminan amenazas. Sin embargo, cuando ocurre un descontrol, este sistema puede volverse contra el cuerpo, generando inflamación crónica.
Las enfermedades inflamatorias intestinales (EII) , como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, son trastornos autoinmunes. Estas condiciones afectan principalmente al tracto digestivo, pero también alteran profundamente el sistema inmune. En la EII , el cuerpo ataca sus propios tejidos, provocando una inflamación persistente que no se apaga.
Un vínculo directo entre la EII y el sistema inmune es la inflamación crónica. Esta respuesta desregulada daña la mucosa intestinal, afecta la microbiota y perpetúa el ataque inmune. Por tanto, comprender cómo la enfermedad de Crohn impacta el sistema inmune es esencial para abordar esta condición desde un enfoque integral.
En este artículo, exploraremos cómo la EII afecta diferentes componentes del sistema inmune. Analizaremos desde las barreras físicas y químicas hasta las células y órganos involucrados. Además, discutiremos cómo este conocimiento guía tratamientos personalizados que buscan restaurar el equilibrio inmunológico.
Barreras Físicas y Químicas en la EII
El sistema inmune cuenta con barreras físicas y químicas que protegen al cuerpo de agentes externos. Estas barreras incluyen la piel, las mucosas y la microbiota intestinal. En condiciones normales, estas estructuras evitan la entrada de patógenos y regulan la interacción entre el sistema inmune y el entorno. Sin embargo, en la EII , estas barreras se ven alteradas, facilitando la inflamación crónica.
Cambios en la Microbiota Intestinal
La microbiota intestinal desempeña un papel clave en la salud del sistema inmune. En la EII , el equilibrio entre bacterias beneficiosas y perjudiciales se rompe. Este desequilibrio, conocido como disbiosis, reduce la capacidad del cuerpo para regular las respuestas inmunes. Además, ciertas bacterias proinflamatorias proliferan, activando constantemente el sistema inmune y agravando la inflamación.
Daño en la Mucosa Intestinal
La mucosa intestinal actúa como una barrera física que separa el contenido del intestino del sistema inmune. En personas con EII , esta capa protectora se daña. El resultado es un aumento de la permeabilidad intestinal, conocido como «intestino permeable». Esta condición permite que bacterias, toxinas y antígenos ingresen al tejido intestinal, activando al sistema inmune y generando una respuesta inflamatoria excesiva.
Impacto en la Entrada de Patógenos
Con el daño a estas barreras, el sistema inmune queda expuesto a un flujo constante de amenazas externas. La incapacidad para contener los patógenos y antígenos aumenta la carga inflamatoria. En la enfermedad de Crohn , esta activación persistente resulta en lesiones y úlceras intestinales que dificultan la regeneración del tejido.
En resumen, las barreras físicas y químicas, esenciales para el sistema inmune, se ven profundamente afectadas por la EII . La disbiosis, el daño en la mucosa y la permeabilidad intestinal perpetúan el ciclo de inflamación crónica. Estas alteraciones iniciales sitúan las bases para el desequilibrio inmunológico que caracteriza a la EII .
El Sistema Inmune Innato y su Rol en la EII
El sistema inmune innato es la primera línea de defensa del cuerpo contra infecciones. Actúa de forma rápida y no específica mediante células como los macrófagos, neutrófilos y células NK (natural killer). En la EII , este sistema se ve alterado, activándose de manera continua y contribuyendo a la degradación crónica que caracteriza a la enfermedad.
Producción Excesiva de Citocinas Proinflamatorias
En la enfermedad de Crohn y otras formas de EII , las células inmunes innatas liberan citocinas proinflamatorias como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) y la interleucina-6 (IL-6). Estas moléculas, diseñadas para combatir infecciones, se producen en exceso, causando daño al tejido intestinal. La degeneración resultante perpetúa el ciclo de daño y reparación fallida.
Activación Constante de Macrófagos y Neutrófilos
Los macrófagos y neutrófilos son esenciales para eliminar patógenos, pero en la EII su actividad se desregula. Estas células permanecen activadas incluso en ausencia de una infección real. Como resultado, se liberan enzimas y radicales libres que dañan el epitelio intestinal, agravando el daño inflamatorio.
Alteraciones en las Células NK y el Sistema del Complemento
Las células NK, que forman parte del sistema inmune innato, también presentan un comportamiento anómalo en la EII . Su actividad puede disminuir, lo que afecta la capacidad del cuerpo para eliminar células dañadas o infectadas. Asimismo, el sistema del complemento, otro componente clave del sistema innato, se activa de forma descontrolada, amplificando la inflamación en el intestino.
Consecuencias del Desequilibrio en el Sistema Innato
El desequilibrio en el sistema inmune innato perpetúa la degradación intestinal crónica. Este fenómeno, observado en la EII , impide la resolución de la inflamación, lo que conduce a un daño tisular progresivo. Además, esta activación constante del sistema innato amplifica la respuesta del sistema inmune adaptativo, intensificando aún más el daño.
En conclusión, la desregulación del sistema inmune innato en la enfermedad de Crohn y otras formas de EII desempeña un papel crucial en la progresión de la enfermedad. La producción excesiva de citocinas, la activación constante de células y las alteraciones en el complemento contribuyen a la inflamación persistente que caracteriza a estas condiciones.
El Sistema Inmune Adaptativo y la EII
El sistema inmune adaptativo se encarga de las respuestas específicas y de memoria frente a patógenos. En condiciones normales, este sistema identifica amenazas y las elimina sin dañar los tejidos propios. Sin embargo, en la EII , su activación desregulada contribuye significativamente a la inflamación crónica y al daño intestinal.
Activación Desregulada de las Células T
Las células T son esenciales para la respuesta adaptativa. En la enfermedad de Crohn y otras formas de EII , las células T auxiliares (Th) se activan de manera anómala:
- Células Th1: citocinas liberadas como el interferón gamma (IFN-γ), que promueven la inflamación celular.
- Células Th17: Producen interleucina-17 (IL-17), una molécula que exacerba la inflamación y atrae neutrófilos al sitio afectado.
Esta activación descontrolada perpetúa el daño a la mucosa intestinal y dificulta la curación del tejido.
Razones por las que fallan las células T en la EII
- Genética: Predisposición hereditaria que altera la regulación de las células T.
- Medicación inadecuada: Falta de tratamiento o uso incorrecto de inmunomoduladores.
- Desequilibrio en la microbiota: Alteraciones en las bacterias intestinales afectan su activación.
- Deficiencias nutricionales: Falta de nutrientes clave como vitamina D y zinc, que regulan la respuesta inmune.
- Sedentarismo: La falta de actividad física afecta la modulación del sistema inmune.
- Estrés sostenido: Eleva las señales inflamatorias y desregula las funciones de las células T.
- Falta de contacto con la naturaleza: Exposición reducida a entornos naturales puede alterar la tolerancia inmunológica.
Estas condiciones perpetúan la activación desregulada de las células T, exacerbando la inflamación en la enfermedad de Crohn y la EII .
Células T Citotóxicas y el Daño Tisular
Las células T citotóxicas, encargadas de eliminar células infectadas, también están desreguladas en la EII . En lugar de atacar exclusivamente células dañadas, estas células atacan tejidos intestinales sanos, lo que provoca lesiones profundas y contribuye al deterioro crónico del intestino.
El Papel de las Células B en la EII
Las células B, responsables de producir anticuerpos, también desempeñan un papel importante en la EII . Estas células producen anticuerpos que se dirigen contra los tejidos propios, aumentando el daño autoinmune. Además, los anticuerpos activan otras células inmunes, intensificando la inflamación intestinal.
Memoria Inmune y Persistencia del Daño
Una característica clave del sistema inmune adaptativo es su capacidad de memoria. En la enfermedad de Crohn , esta memoria perpetúa las respuestas inflamatorias, incluso en ausencia de estímulos externos. Esto significa que, una vez activado, el sistema inmune adaptativo continúa atacando al tejido intestinal de forma constante.
Consecuencias de la Activación Adaptativa
El sistema inmune adaptativo desregulado amplifica la inflamación crónica en la EII . Las células T y B, junto con la memoria inmunológica, crean un ciclo vicioso que dificulta la resolución de la inflamación. Este proceso no solo daña la mucosa intestinal, sino que también afecta la calidad de vida de los pacientes al perpetuar los síntomas de la enfermedad.
En resumen, el sistema inmune adaptativo , cuando funciona de forma anómala, desempeña un papel central en el EII . La activación excesiva de células T y B, junto con la memoria inmunológica, perpetúa el daño intestinal y dificulta el manejo de la enfermedad.
Órganos y Tejidos Linfáticos en la EII
El sistema linfático desempeña un papel crucial en la regulación del sistema inmune. A través de órganos como los ganglios linfáticos y el bazo, este sistema controla la respuesta inmune frente a infecciones y otros estímulos. En la EII , los órganos linfáticos muestran alteraciones significativas que contribuyen a la inflamación crónica y al desequilibrio inmunológico.
Ganglios Linfáticos Mesentéricos y la EII
Los ganglios linfáticos mesentéricos, ubicados cerca del intestino, son esenciales para filtrar antígenos provenientes del tracto digestivo. En la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, estos ganglios se inflaman debido a una sobrecarga de señales inmunes. Este fenómeno genera:
- Activación continua de linfocitos: Los linfocitos T y B permanecen en constante alerta, perpetuando la inflamación.
- Reducción de la tolerancia inmunológica: La capacidad de los ganglios para distinguir entre antígenos dañinos y no dañinos se ve afectado.
Alteraciones en el Bazo
El bazo, un órgano linfático secundario, también muestra cambios en la EII . Aunque su función principal es filtrar la sangre y eliminar células dañadas, en la EII :
- Aumenta la activación de linfocitos: Este órgano responde a las señales inflamatorias sistémicas, intensificando la actividad inmune.
- Se reduce la capacidad de resolución de la inflamación: Esto contribuye a mantener el estado inflamatorio crónico.
Tejidos Linfáticos Asociados al Intestino
El tejido linfático asociado al intestino (GALT, por sus siglas en inglés) es fundamental para coordinar las respuestas inmunes locales. En la enfermedad de Crohn , este tejido muestra:
- Hiperplasia de placas de Peyer: Estas estructuras, encargadas de detectar antígenos en el intestino, aumentan de tamaño debido a la activación persistente.
- Desregulación en la presentación de antígenos: Las células dendríticas y macrófagos presentan antígenos de forma descontrolada, estimulando una respuesta inmune exacerbada.
Impacto en la Homeostasis del Sistema Inmune
El desequilibrio en los órganos y tejidos linfáticos afecta la homeostasis del sistema inmune. En lugar de regular las respuestas inmunes, estos órganos perpetúan la inflamación. Esto resulta en una activación constante de linfocitos y una menor capacidad para contener el daño tisular.
En conclusión, los órganos y tejidos linfáticos, como los ganglios mesentéricos, el bazo y el GALT, desempeñan un papel crítico en la EII . Sus alteraciones agravan el descontrol inmunológico, perpetuando la inflamación crónica y contribuyendo al daño intestinal.
Componentes Humorales y la EII
El sistema inmune humoral, compuesto por proteínas circulantes como citocinas, anticuerpos y el sistema del complemento, regula las respuestas inflamatorias y defensivas. En la EII , estos componentes se ven desregulados, lo que agrava la inflamación intestinal y perpetúa el daño a los tejidos.
Desequilibrio en el Sistema del Complemento
El sistema del complemento, que contribuye a la eliminación de patógenos, se activa de forma excesiva en la enfermedad de Crohn y otras formas de EII . Este fenómeno genera:
- Aumento de la inflamación local: Los fragmentos del complemento, como C3a y C5a, atraen células inmunes al intestino, incrementando el daño.
- Formación de complejos de ataque a membrana: Estos complejos afectan las células epiteliales intestinales, aumentando la permeabilidad y facilitando el paso de antígenos.
Producción Elevada de Citocinas Proinflamatorias
Las citocinas son moléculas de señalización esencial en la regulación inmune. En la EII , se observa una producción excesiva de citocinas proinflamatorias como:
- Interleucina-6 (IL-6): Favorece la supervivencia de linfocitos activados y amplifica la inflamación crónica.
- Interleucina-17 (IL-17): Potencia la respuesta inflamatoria y recluta neutrófilos al sitio afectado.
- Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α): Esta citocina clave perpetúa la inflamación al estimular otras células inmunes y dañar el tejido intestinal.
Papel de los Anticuerpos en la Inflamación
En la enfermedad de Crohn , las células B producen anticuerpos que contribuyen al daño autoinmune. Estos anticuerpos se dirigen a componentes del propio tejido intestinal, activando el sistema del complemento y amplificando la respuesta inflamatoria.
Consecuencias del Desequilibrio Humoral
El desequilibrio en los componentes humorales resulta en una inflamación mantenida y descontrolada. Este fenómeno no solo daña la mucosa intestinal, sino que también afecta los tejidos circundantes y perpetúa el ciclo inflamatorio en el sistema inmune.
En resumen, los componentes humorales, como las citocinas, el sistema del complemento y los anticuerpos, juegan un papel central en la progresión de la EII . Su desregulación amplifica la inflamación crónica, agravando el daño tisular y dificultando el manejo de la enfermedad.
Células Inmunitarias y su Función en la EII
Las células inmunes son los principales actores en las respuestas del sistema inmune. Estos incluyen granulocitos, monocitos, linfocitos y otras células especializadas. En la EII , como en la enfermedad de Crohn , estas células muestran un comportamiento desregulado, perpetuando la inflamación crónica y el daño intestinal.
Cambios en los granulocitos
Los granulocitos, especialmente los neutrófilos, son células clave del sistema inmune innato. En la EII , se observan cambios significativos en su función:
- Elevación de neutrófilos: En respuesta a las citocinas proinflamatorias, grandes cantidades de neutrófilos migran al tejido intestinal, acumulándose en las áreas inflamadas.
- Producción de enzimas dañinas: Estas células liberan proteasas y radicales libres, causando daño al epitelio intestinal y promoviendo la formación de úlceras.
Migración Desregulada de Monocitos
Los monocitos, que se convierten en macrófagos y células dendríticas en los tejidos, desempeñan un papel importante en la inflamación. En la enfermedad de Crohn , se producen alteraciones en su comportamiento:
- Reclutamiento constante: Los monocitos migran continuamente al intestino debido a la inflamación crónica.
- Producción excesiva de citocinas: Estas células liberan mediadores inflamatorios como TNF-α, amplificando la respuesta inmune y el daño tisular.
Proliferación Anómala de Linfocitos
Los linfocitos T y B, componentes del sistema inmune adaptativo, también se ven afectados en la EII :
- Linfocitos T: Las células T auxiliares (Th1 y Th17) permanecen activadas, liberando citocinas que agravan la inflamación. Las células T citotóxicas contribuyen al daño directo de los tejidos intestinales.
- Linfocitos B: Estas células producen anticuerpos que activan otros elementos del sistema inmune, perpetuando la inflamación autoinmune.
Rol de las Células Dendríticas y Macrófagos
En la EII , las células dendríticas presentan antígenos de manera desregulada, activando linfocitos de forma constante. Los macrófagos, en lugar de promover la resolución de la inflamación, liberan mediadores inflamatorios que prolongan el daño.
Consecuencias del Comportamiento Celular Desregulado
El comportamiento anómalo de las células inmunitarias en la enfermedad de Crohn perpetúa un ciclo de degradación crónica. La migración constante, la activación excesiva y la liberación de citocinas proinflamatorias contribuyen al daño tisular continuo. Además, estas alteraciones dificultan la recuperación del tejido intestinal, lo que agrava los síntomas de la EII .
En resumen, las células inmunes desempeñan un papel crucial en la EII , pero su desregulación contribuye significativamente al daño intestinal y la inflamación crónica. Comprender estos cambios es esencial para desarrollar terapias dirigidas que restauren el equilibrio inmunológico.
Implicaciones Prácticas en el Manejo de la EII
El conocimiento sobre cómo la EII afecta al sistema inmune ha revolucionado su manejo y tratamiento. Al identificar los mecanismos detrás de la inflamación crónica, se han desarrollado estrategias terapéuticas más específicas y efectivas. Estos buscan restaurar el equilibrio inmunológico, reducir el daño intestinal y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Terapias Dirigidas al Sistema Inmune Adaptativo
Los tratamientos biológicos son una de las opciones más efectivas para controlar la degradación en la enfermedad de Crohn . Estas terapias están diseñadas para bloquear moléculas específicas del sistema inmune adaptativo, como:
- Inhibidores de TNF-α: Medicamentos como infliximab y adalimumab neutralizan esta citocina clave, reduciendo la inflamación.
- Bloqueadores de IL-12/IL-23: Estas interleucinas, involucradas en la activación de las células Th1 y Th17, son bloqueadas por medicamentos como ustekinumab.
- Moduladores de linfocitos T: Fármacos como vedolizumab inhiben la migración de linfocitos al intestino, limitando el daño tisular.
Modulación del Sistema Inmune Innato
Además de los tratamientos dirigidos al sistema adaptativo, existen estrategias para controlar la degradación derivada del sistema inmune innato:
- Probióticos y prebióticos: Estas intervenciones buscan restaurar la microbiota intestinal, reduciendo la activación inmune excesiva.
- Antiinflamatorios tópicos: Medicamentos como mesalazina ayudan a controlar la inflamación local en el intestino sin afectar todo el sistema inmune.
Restauración de Barreras Físicas
El daño en la mucosa intestinal y el desequilibrio de la microbiota son factores críticos en la EII . Las estrategias para reparar estas barreras incluyen:
- Dietas específicas: Las dietas ricas en fibra soluble, ácidos grasos omega-3 y nutrientes esenciales ayudan a fortalecer la barrera intestinal.
- Suplementos nutricionales: Componentes como glutamina y zinc favorecen la regeneración de la mucosa intestinal.
Equilibrio de la Inflamación Crónica
Un enfoque integral para la EII busca no solo reducir la inflamación, sino también prevenir caídas. Esto incluye:
- Inmunomoduladores: Fármacos como azatioprina y metotrexato ayudan a mantener la actividad del sistema inmune bajo control.
- Terapias combinadas: La combinación de tratamientos biológicos y tradicionales puede mejorar la eficacia del manejo.
- Monitoreo constante: La evaluación regular de los niveles de inflamación y la respuesta al tratamiento son esenciales para ajustar las estrategias terapéuticas.
Importancia de un Enfoque Personalizado
Cada paciente con EII presenta un perfil único de alteraciones inmunológicas. Por ello, un enfoque personalizado, que tenga en cuenta las características del sistema inmune de cada individuo, es clave para un manejo exitoso. Este enfoque incluye:
- Identificación de biomarcadores inflamatorios.
- Evaluación de la respuesta a terapias específicas.
- Modificación de estrategias según la progresión de la enfermedad.
En resumen, el manejo de la EII requiere estrategias que combinen tratamientos dirigidos al sistema inmune, restauración de barreras intestinales y prevención de recaídas. La personalización de las terapias es fundamental para mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida de los pacientes.
Conclusión: Cómo la EII Impacta al Sistema Inmune
La EII , que incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, afecta profundamente al sistema inmune en múltiples niveles. Desde las barreras físicas y químicas hasta las células y componentes humorales, cada aspecto del sistema inmune se ve desregulado, perpetuando la inflamación crónica que caracteriza a estas enfermedades.
Las barreras intestinales, como la microbiota y la mucosa, pierden su capacidad de proteger al cuerpo, facilitando la entrada de antígenos. Al mismo tiempo, el sistema inmune innato y adaptativo, diseñado para defender al organismo, se activa de forma descontrolada, atacando los tejidos propios. Esta respuesta desregulada también afecta los órganos linfáticos y los componentes humorales, agravando el daño intestinal y dificultando la resolución de la inflamación.
El manejo de la EII ha evolucionado gracias al conocimiento profundo de estas alteraciones inmunológicas. Los tratamientos modernos, como los biológicos e inmunomoduladores, permiten intervenir de manera específica en las vías inflamatorias, mientras que las estrategias para restaurar las barreras físicas ayudan a reforzar el sistema inmune. Sin embargo, cada paciente requiere un enfoque personalizado que tome en cuenta las particularidades de su sistema inmune y la progresión de su enfermedad.
En última instancia, comprender cómo la enfermedad de Crohn y otras formas de EII impactan al sistema inmune es esencial para diseñar tratamientos más efectivos. Este enfoque integral no solo mejora el manejo de la enfermedad, sino que también abre nuevas posibilidades para mejorar la calidad de vida de los pacientes, restaurando el equilibrio en su sistema inmune.
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Preguntas frecuentes Relacionadas con el Sistema Inmune y la EII
1. ¿Qué es el sistema inmune y cuál es su relación con la EII?
El sistema inmune es el mecanismo de defensa del cuerpo contra infecciones y agentes dañinos. En la EII , este sistema se activa de forma descontrolada, atacando los tejidos propios, lo que resulta en inflamación crónica del tracto intestinal.
2. ¿Cómo afecta la enfermedad de Crohn a la microbiota intestinal?
En la enfermedad de Crohn , la microbiota intestinal pierde su equilibrio natural (disbiosis). Esto favorece la proliferación de bacterias proinflamatorias y reduce la capacidad del sistema inmune para regular las respuestas inmunológicas en el intestino.
3. ¿Por qué las citocinas son importantes en la EII?
Las citocinas son moléculas de señalización que regulan la inflamación. En la EII , como en la enfermedad de Crohn , citocinas como TNF-α e IL-6 se producen en exceso, perpetuando la inflamación crónica y el daño intestinal.
4. ¿Qué papel tienen los tratamientos biológicos en la EII?
Los tratamientos biológicos actúan bloqueando moléculas específicas, como TNF-α o IL-12/IL-23, para reducir la inflamación. Estas terapias han transformado el manejo de la EII , ofreciendo un alivio significativo y previniendo complicaciones graves.
5. ¿Cómo influye la dieta en el manejo de la EII?
La dieta puede ayudar a fortalecer las barreras intestinales y equilibrar la microbiota. Alimentos ricos en fibra soluble, omega-3 y nutrientes esenciales que contribuyen a la regeneración de la mucosa intestinal y reducen la inflamación.
6. ¿Es posible controlar la EII a largo plazo?
Sí, aunque no tiene cura, la EII puede manejarse de manera efectiva mediante un enfoque integral. Esto incluye tratamientos personalizados, cambios en el estilo de vida y terapias dirigidas al sistema inmune y las barreras intestinales.
7. ¿Puede una EII derivar en cáncer?
Sí, las personas con EII , especialmente aquellas con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa de larga duración, tienen un mayor riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, como el cáncer colorrectal. La degradación crónica persistente puede dañar las células del revestimiento intestinal, aumentando la probabilidad de mutaciones. Sin embargo, el riesgo puede reducirse significativamente con controles médicos regulares, tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida.
8. ¿Es importante controlar la nutrición en el EII?
Sí, la nutrición es crucial en el manejo de la EII . Una dieta equilibrada puede ayudar a reducir la inflamación, restaurar la barrera intestinal y fortalecer el sistema inmune. Además, previene deficiencias nutricionales comunes en pacientes con enfermedad de Crohn , como la falta de hierro, vitamina D y zinc, que son esenciales para la salud intestinal.
9. ¿Influyen las emociones en la progresión de la EII?
Definitivamente. Las emociones y el estrés pueden agravar los síntomas de la EII . El sistema nervioso y el sistema inmune están estrechamente conectados, y el estrés crónico puede desregular ambos sistemas. Técnicas de manejo del estrés, como la meditación, el ejercicio y el apoyo psicológico, son herramientas valiosas para complementar el tratamiento médico.
Fuentes externas relevantes
- Mayo Clinic: Información integral sobre el diagnóstico y tratamiento de la EII , incluyendo enfoques modernos y personalizados. Disponible en: https ://www .mayoclinic .org /es /enfermedades -condiciones / enfermedad- inflamatoria -intestinal /diagnosis -tratamiento /drc -20353320
- In-paciente: Artículo sobre la conexión entre el eje intestino-cerebro y su importancia en el tratamiento de la EII , a amplios aspectos emocionales y físicos. Disponible en: https ://www .in -pacient .es /noticia /importancia -del -eje -intestino -cerebro -en -el -tratamiento -de -la -eii -crohn -o -colitis -ulcerosa/
- Infobae España: Descubrimiento reciente sobre el origen de la enfermedad inflamatoria intestinal crónica , que abre nuevas posibilidades para el tratamiento. Disponible en: https ://www .infobae .com /espana /2024 /01 /21 /un -grupo -de -cientificos -descubre -el -origen -de -la -enfermedad -inflamatoria -intestinal -cronica/